Hem / Lavendla Terapi / Beroende / Abstinens

Abstinens är ett tillstånd som uppstår när en person slutar eller minskar intaget av en substans som kroppen har blivit beroende av. Det kan gälla allt från alkohol och nikotin till koffein och socker. Symtomen varierar och i denna artikel kommer vi att utforska olika typer av abstinens, deras symtom, varaktighet och metoder för att hantera dem.

Vad är abstinens?

Abstinens refererar till de fysiska och psykiska symtom som uppstår när en person slutar eller minskar intaget av en substans som de har utvecklat ett beroende av. Detta kan inkludera substanser som alkohol, nikotin, koffein, socker och olika läkemedel. Symtomen varierar beroende på substansen och individens användningsmönster.​

Abstinens vid olika substanser

Abstinenssymptom skiljer sig åt mellan olika substanser och hår kommer vi gå igenom några olika substanser och hur symptomen kan yttra sig. Abstinens är ett övergående tillstånd som kan delas in i akut och sen fas. Dessa kan, beroende av substans, innebära medicinsk övervakning och stöd av professionella.

Alkoholabstinens

När en person med regelbundet och omfattande alkoholintag plötsligt slutar dricka kan alkoholabstinens uppstå. Symtomen kan variera från milda till allvarliga och inkluderar:

Klåda: Vissa individer rapporterar hudirritation eller klåda under abstinensperioden.​

Yrsel: Balansproblem och yrsel är vanliga symtom.​

Svettningar: Ökad svettning, särskilt på natten.​

Skakningar: Tremor i händerna eller andra delar av kroppen.​

Ångest och oro: Känslor av rastlöshet och nervositet.​

Illamående och kräkningar: Magbesvär kan förekomma

I svåra fall kan delirium tremens utvecklas, vilket är ett livshotande tillstånd som kräver omedelbar medicinsk vård.

Långvarig alkoholabstinens kan också leda till postakuta abstinenssymtom, där individen upplever emotionella och psykologiska symtom under en längre tid efter att de fysiska symtomen har avtagit. Behandling för alkoholberoende är viktigt för att få en god grund för fortsatt nykterhet. Här kan du göra ett test för att se om du har problem med alkohol.

Nikotinabstinens

Nikotin, som finns i cigaretter och snus, är starkt beroendeframkallande. När en person slutar använda nikotin kan följande symtom uppstå:

  • Starkt sug efter nikotin: Ett intensivt behov av att röka eller snusa.​
  • Irritabilitet: Kort stubin och lättretlighet.​
  • Sömnstörningar: Svårigheter att somna eller orolig sömn.​
  • Ökad aptit: Många upplever ett ökat sug efter mat, särskilt sötsaker.​
  • Koncentrationssvårigheter: Problem med att fokusera på uppgifter.​

Dessa symtom är ofta mest intensiva under de första dagarna och avtar vanligtvis inom några veckor. ​

Koffeinabstinens

Koffein finns i kaffe, te, energidrycker och vissa läkemedel. Regelbunden konsumtion kan leda till beroende, och ett plötsligt stopp kan ge upphov till:​

  • Huvudvärk: En dov, ihållande huvudvärk är vanlig.​
  • Trötthet: En känsla av utmattning och låg energi.​
  • Irritabilitet: Humörsvängningar och kort stubin.​
  • Depressiva känslor: Nedstämdhet kan förekomma.​
  • Koncentrationssvårigheter: Problem med att fokusera och minnesstörningar.​

Studier visar att symtomen börjar oftast 12–24 timmar efter sista koffeinintaget och kan vara i upp till nio dagar..

Sockerabstinens

Även om socker inte klassificeras som en beroendeframkallande substans på samma sätt som nikotin eller alkohol, rapporterar många att de upplever abstinensliknande symtom när de minskar sitt sockerintag:​

  • Sug efter sötsaker: Ett starkt behov av att äta något sött.​
  • Humörsvängningar: Irritabilitet och känslomässig instabilitet.​
  • Trötthet: En känsla av låg energi och dåsighet.
  • Huvudvärk: Milda till måttliga huvudvärkar är vanligt när man plötsligt minskar sockerintaget.
  • Koncentrationssvårigheter: Det kan bli svårare att fokusera eller känna sig mentalt klar.

Mitt bästa råd till dig är att inte vara rädd för förändring och lita på dig själv. Du har svaren inom dig.

Ellen Lindgren, leg. psykolog

Möt våra terapeuter

Abstinens vid läkemedel

När man använt läkemedel med beroendepotential under längre tid kan ett plötsligt avbrott leda till abstinens. Det finns specialiserade beroendemottagningar för läkemedelsberoende där man kan få hjälp att sluta med läkemedlet. Det gäller bland annat läkemedel inom grupperna:

  • Bensodiazepiner (t.ex. Sobril, Stesolid)
  • Opioider (t.ex. Citodon, morfin)
  • Sömnmedel (t.ex. Imovane)
  • Antiepileptika (t.ex. Lyrica)

Bensodiazepiner (benzo) – abstinens

Bensodiazepiner används bland annat som lugnande eller sömngivande medel. För vissa individer är det svårt att sluta, trots att de långsiktiga riskerna bensodiazepiner rekommenderas inte för långtidsbehandling. Abstinensfasen kan innebära allvarlig risk, för komplikationer som krampanfall eller delirium och hallucinos så det är viktigt att söka medicinsk övervakad nedtrappning med läkare.

Bensodiazepiner kan både under aktuell användning och i abstinensfas orsaka symtom som:

  • ångest
  • depression
  • minnesstörningar
  • trötthet
  • svettningar
  • muskelvärk
  • ljud- och ljuskänslighet
  • nedsatt kognitiv förmåga.

Benzo abstinens – hur länge?
Symtomen börjar efter avslut, och kvarstå i veckor eller månader beroende på dos, användningstid och nedtrappningshastighet.

Citodon – abstinens

Citodon (kodein + paracetamol) tillhör opioidgruppen och ger liknande abstinens som morfin eller tramadol.
Symtom: rastlöshet, rinnande ögon/näsa, gåshud, värk i kroppen, illamående, diarré och humörsvängningar.

Citodon abstinens – hur länge?
Symtomen börjar oftast inom 12 timmar och pågår i 5–10 dagar. Trötthet och låg sinnesstämning kan kvarstå längre.

Imovane – abstinens

Imovane är ett sömnmedel som påverkar GABA-systemet i hjärnan. Abstinens kan yttra sig som:

  • Sömnlöshet
  • Ångest och oro
  • Muskelryckningar
  • Mardrömmar
  • Irritabilitet

Imovane abstinens – hur länge?
Abstinensen beror på dos och nedtrappning, prata gärna med din läkare.

Lyrica – abstinens

Lyrica (pregabalin) används vid epilepsi, ångest och nervsmärta. Den har visat sig ge abstinensbesvär vid utsättning.

Lyrica abstinenssymtom:

  • Sömnstörningar
  • Oro och ångest
  • Svettningar
  • Muskelkramper
  • I svåra fall: hallucinationer och förvirring

Lyrica abstinens farligt?
I vissa fall kan utsättningen vara riskfylld och bör ske under medicinsk övervakning, särskilt vid höga doser.

Tramadol – abstinens

Tramadol är ett opioidliknande smärtstillande läkemedel. Abstinens kan kännas både fysiskt och psykiskt.

Vanliga symtom:

  • Svettningar och köldkänsla
  • Muskelvärk
  • Oro, ångest
  • Sömnlöshet
  • ”Kryp i kroppen”-känsla

Hur länge pågår tramadolabstinens?
Abstinens från Tramadol kan börja redan sex timmar efter intag och kan vara i upp till två veckor.

Vad hjälper mot tramadolabstinens?
Gradvis nedtrappning, vila, vätska, stöd från vårdpersonal och i vissa fall icke-opioid läkemedelsbehandling.

Amfetamin – abstinens

Abstinens efter amfetamin (eller andra centralstimulerande medel) innebär fysiska och psykiska symptom. Symtomen inkluderar:

  • Nedstämdhet och depression
  • Sömnbehov
  • Irritabilitet
  • Ångest
  • Låg motivation och energilöshet

Varaktighet: symptom uppkommer något dygn efter att intaget och varar oftast i några dagar.

Gratis självtest om alkoholberoende

Att ha problem med alkohol är vanligt. På Lavendla kan du göra ett enkelt självtest på 5 min för att bättre förstå din situation och hur man kan få hjälp och stöd.

Postakut abstinens (PAWS)

Postakut abstinenssyndrom (PAWS) innebär att symtom på abstinens fortsätter även efter att de akuta, fysiska symtomen klingat av.

Postakut abstinens symtom:

  • Sömnstörningar
  • Nedstämdhet
  • Ångest
  • Känslomässig instabilitet
  • Koncentrationssvårigheter
  • Låg stresstålighet

Postakut abstinens alkohol är särskilt vanligt, men det kan också förekomma vid opioider, bensodiazepiner och andra beroendeframkallande substanser. PAWS kan vara i flera månader efter avslutad användning. Terapi, stödgrupper och livsstilsförändringar är ofta nödvändiga.

Försenad abstinens – vad är det?

Försenad abstinens innebär att symtomen inte uppstår direkt efter att man slutat med en substans, utan först flera dagar eller veckor senare. Det förekommer främst vid långverkande substanser som bensodiazepiner eller opioider.

Exempel: En person som slutar med bensodiazepiner efter lång användning kan känna sig helt symtomfri i flera dagar – för att sedan plötsligt drabbas av sömnbesvär, ångest eller irritabilitet.

Hur känns abstinens?

Hur abstinens känns beror på substansen, hur länge man använt den, och kroppens individuella reaktion. Men vanliga upplevelser är:

  • Fysiskt obehag (svettningar, skakningar, värk)
  • Psykisk oro, ångest eller depression
  • Starkt sug efter substansen
  • Sömnstörningar
  • Irritabilitet

Abstinens synonym och definition

Synonymer till ”abstinens” inkluderar:

  • Avhållsamhet (mer generellt)
  • Utsättningssymtom
  • Tillbakadragande
  • Återhämtningsreaktion (i vissa medicinska texter)

Enkelt uttryckt: Abstinens är kroppens reaktion på att inte längre få en substans den vant sig vid.


Boka ett första samtal idag

Fyll i dina uppgifter och välj en terapeut och en tid som passar dig.

Anna är en av våra terapeuter du är välkommen att boka tid hos.

Hjälp vid abstinens

Om man funderar på om man har ett beroende eller är i risk för att utveckla ett så är det viktigt att söka hjälp. Problemen kan annars utvecklas och bli ännu värre över tid.

Hur kan man lindra abstinens?

Det finns flera strategier för att lindra abstinenssymtom:

  1. Gradvis nedtrappning – viktig för substanser som alkohol, läkemedel och nikotin.
  2. Medicinskt stöd – exempelvis nikotinläkemedel, lugnande vid alkoholabstinens, eller receptbelagda läkemedel vid opioidabstinens. Det kan också innebära övervakad avgiftning.
  3. Vila, näring och vätska – kroppen behöver energi för att återhämta sig.
  4. Samtalsstöd eller terapi – hjälper att hantera oro, sug och återfallsrisk.
  5. Gruppstöd – till exempel Anonyma alkoholister, Anonyma narkomaner eller Sluta-röka-linjen.

När bör man söka hjälp?

Sök professionell hjälp om du:

  • Använder alkohol, läkemedel eller droger dagligen och vill sluta
  • Har tidigare haft allvarlig abstinens
  • Får kraftig ångest, skakningar, hallucinationer eller förvirring
  • Inte klarar att sluta på egen hand

Behandling för beroendeproblem

Behandlingen för beroendeproblem är en individuellt anpassad process beroende på svårighetsgrad. Har man ett riskbruk kan stödjande och motiverande samtal vara hjälpsamt. Vid svårare problem kan behandlingen inledas med medicinskt övervakad avgiftning för att säkert hantera abstinenssymptom. Därefter kan läkemedelsbehandling användas för att minska sug och förebygga återfall.

Psykoterapi, särskilt kognitiv beteendeterapi, är centralt för att hjälpa den drabbade att förstå och ändra de beteendemönster som leder till användning, samtidigt som copingstrategier utvecklas. Det går att få behandling via sin vårdcentral men också via specialiserade beroendemottagningar och behandlingshem vid behov.

Stödgrupper som Anonyma Alkoholister erbjuder socialt och emotionellt stöd genom gemenskapen med andra i liknande situationer. Utbildning om alkoholberoende och självhjälpsstrategier är också viktiga, liksom långsiktig uppföljning och eftervård för att bibehålla nykterheten. Komplementära terapier som mindfulness och yoga kan ytterligare stödja återhämtningen genom att minska stress och förbättra välbefinnandet. En flexibel behandlingsplan och ett starkt stödnätverk är avgörande för en framgångsrik återhämtning från alkoholberoende.

När professionell hjälp är oundviklig

Om du upplever tecken på missbruk eller beroende som påverkar ditt liv eller arbete är det av största vikt att du söker professionell hjälp. Det är aldrig för sent att bryta sig fri från missbruk eller beroende. Det finns hjälp att få och stödet är bara ett klick bort. Så om du eller någon du älskar kämpar med dessa frågor, tveka inte att söka professionell hjälp.


Vi hjälper dig där du är

Det kan vara svårt att prata om psykisk ohälsa, men att söka hjälp är ett viktigt steg för att förbättra din livskvalitet. Fördelarna inkluderar förbättrad hälsa, arbetsförmåga och relationer. Genom att söka professionell hjälp kan du göra det svåra lite lättare. På Lavendla har vi terapeuter och psykologer som kan vägleda dig vidare.

Om du eller någon du känner har tankar på att skada dig själv ring 112 eller sök på närmaste akutmottagning omedelbart.

Möt oss fysiskt eller digitalt

Våra terapeuter jobbar såväl digitalt som lokalt. Många är också flexibla tidsmässigt och kan anpassa sig utifrån ditt behov.

Välj terapeut på hemsidan

Välj en terapeut du tycker passar direkt på hemsidan, utifrån bakgrund, kundomdömen eller språk. Annars beskriver du ditt behov så hjälper vi dig.

Få verktygen du behöver

Våra terapeuter kommer ge dig de verktyg du behöver för just din situation. Alla är vi olika. Vi möter varje individ där den finns.


12 vanliga frågor och svar om abstinens

Vad är abstinens?

Abstinens är kroppens och hjärnans reaktion när man slutar eller minskar intaget av en substans som man har blivit van vid, till exempel alkohol, nikotin eller läkemedel.

Vilka är vanliga abstinenssymtom?

Symtomen varierar, men vanliga tecken är huvudvärk, oro, skakningar, svettningar, sömnstörningar, sug efter substansen, och humörsvängningar.

Hur känns alkoholabstinens?

Alkoholabstinens kan ge klåda, yrsel, svettningar, skakningar, ångest, sömnproblem och i allvarliga fall förvirring eller hallucinationer (delirium tremens).

Hur länge varar nikotinabstinens?

Dessa symtom är ofta mest intensiva under de första dagarna och avtar vanligtvis inom några veckor.

Vad händer vid koffeinabstinens?

Du kan få huvudvärk, trötthet, nedstämdhet, koncentrationssvårigheter och irritabilitet. Symtomen börjar ofta inom ett dygn och varar upp till cirka en vecka.

Kan man få abstinens av att sluta med socker?

Ja, många upplever sug, trötthet, huvudvärk och humörsvängningar när de plötsligt minskar sitt sockerintag.

Hur länge varar abstinens från tramadol eller opioider?

Akut abstinens uppkommer inom 6-24 timmar och håller i sig i några dagar medan den sena fasen kan komma efter 2-3 veckor och kan hålla i sig upp till sju månader.

Vilka behandlingsalternativ finns?

Det finns flera olika typer av behandlingar som avgiftning, medicinering, behandlingshem, Kognitiv beteendeterapi (KBT), motiverande samtal och stödgrupper.

Vad är postakut abstinens (PAWS)?

Det är långvariga symtom som kvarstår efter den akuta fasen, såsom sömnproblem, låg energi, ångest och känslomässig instabilitet. Det kan vara i flera månader.

Hur lindrar man abstinenssymtom?

Genom gradvis nedtrappning, medicinskt stöd, god kost, vila, samtalsstöd och i vissa fall läkemedel. Stöd från anhöriga eller vårdpersonal är viktigt.

Vad är farlig abstinens?

Farlig abstinens kan uppstå efter alkohol, benzo eller vissa opioider. Den kan ge kramper, hallucinationer eller förvirring och kräver medicinsk vård.

När ska man söka hjälp för abstinens?

Om du har dagligt beroende, starka fysiska symtom, psykiska besvär eller tidigare haft svår abstinens bör du söka hjälp – gärna hos vårdcentral eller direkt till en beroendemottagning. Efter akut abstinens kan man kontakta kommunen och Socialtjänsten om man vill få hjälp med att åka till ett behandlingshem. Det finns många möjligheter att bli fri från beroendeproblem!

Beroendebehandlingens steg till ökad livskvalitet

Behandlingen för beroendeproblem är mångfacetterad och anpassas individuellt, med målet att hjälpa den drabbade att upphöra med konsumtion, hantera abstinenssymptom och undvika återfall. Här är de huvudsakliga komponenterna i en behandlingsplan för exempelvis alkoholberoende:

  1. Medicinskt övervakad avgiftning: Detta är ofta det första steget för de med svårare problem, där kroppen rensas från alkohol under säkra förhållanden med medicinsk övervakning. Det hjälper till att hantera abstinenssymptomen som kan vara svåra eller till och med livshotande.
  2. Läkemedelsbehandling: För att minska suget efter alkohol, hantera abstinenssymptom och förebygga återfall kan läkare förskriva mediciner.
  3. Psykoterapi: Terapiformer som kognitiv beteendeterapi (KBT) är effektiva för att behandla beroende. De hjälper individer att identifiera och ändra beteenden och tankemönster som bidrar till deras drickande, samt att utveckla copingstrategier för att hantera triggers och stress.
  4. Stödgrupper och gemenskap: Delta i grupper som Anonyma Alkoholister (AA) kan erbjuda ovärderligt socialt och emotionellt stöd genom gemenskap med andra som delar liknande erfarenheter och utmaningar.
  5. Utbildning och självhjälpsstrategier: Att lära sig om beroendets natur och hur man hanterar det på lång sikt är avgörande. Självhjälpsmaterial och verktyg kan erbjuda ytterligare stöd.
  6. Eftervård och uppföljning: Långsiktig uppföljning med hälsovårdspersonal och kontinuerligt deltagande i stödgrupper eller terapi hjälper till att upprätthålla nykterhet och förebygga återfall.
  7. Livsstil och komplementära terapier: För vissa kan tekniker som mindfulness, yoga och akupunktur erbjuda ytterligare stöd i återhämtningsprocessen genom att minska stress och förbättra det allmänna välbefinnandet. Det är också viktigt att hitta ett meningsfullt liv som nykter.

Behandlingsplanen bör vara flexibel och kunna anpassas efter individens förändrade behov genom återhämtningsprocessen. Ett starkt stödnätverk, bestående av familj, vänner och vårdgivare, spelar en viktig roll i att uppnå och upprätthålla nykterhet. Att erkänna behovet av hjälp och aktivt söka behandling är avgörande steg mot återhämtning.

Så tycker våra kunder

Mycket omtanke och empati. Förstod precis våra behov och önskemål. Rekommenderas verkligen.

Margaretha

ellen lindgren leg. psykolog

Skrivet av Ellen Lindgren

Ellen är leg. psykolog och arbetar med KBT, vid tillstånd som stress, ångest, depression, sömnproblem, kriser och trauma, med individer och par. Hon gör också neuropsykiatriska utredningar. Ellen har arbetat inom primärvård, psykiatri och forskning, bland annat vid Karolinska Institutet.